文章摘要:目的：探讨超声造影（CEUS）对甲状腺影像报告与数据系统分类（TI-RADS）4类甲状腺微小结节定性诊断的临床价值。方法：选取2019年1月至2020年8月就诊于新疆医科大学第四附属医院的139个病人的139个常规超声（US）诊断为TI-RADS 4类甲状腺微小结节，均行US及CEUS检查，所有结节均有术后病理结果，其中恶性结节98个，良性结节41个。以US、CEUS表现中差异有统计学意义的参数为自变量，病理结果为因变量，构建二元Logistic回归方程，计算单独使用US、CEUS赋值评分及两者联合诊断甲状腺微小恶性结节的最佳截断值，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，并计算曲线下面积（AUC），评价其诊断效能。结果：甲状腺良、恶性微小结节在边界、形态、纵横比、钙化、结节与被膜关系等5项US检查比较，差异均有统计学意义（P<0.05），在CEUS的增强水平、方式、周边有无环状增强、增强后均匀性、增强后边界、大小等方面差异均有统计意义（P<0.05）。常规超声评分诊断AUC敏感性、特异性及准确率分别为86.7%（85/98）、73.2%（30/41）、82.7%（115/139）。超声造影AUC的敏感性、特异性及准确率分别为93.9%（92/98）、82.9%（34/41）、90.6%（126/139）。两者联合的AUC为0.942，敏感性、特异性和准确率分别为93.9%、87.8%、92.1%。结论：超声造影可以有效提高TI-RADS 4类甲状腺微小结节良恶性诊断准确性。

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论文DOI:10.14188/j.1671-8852.2021.0417

论文分类号:R445.1;R581;R736.1

文章来源：《现代诊断与治疗》 网址: http://www.xdzdyzlzz.cn/qikandaodu/2021/1102/1694.html