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内镜未来 – 从奥林巴斯,窥看内镜发展路径(仁

来源:现代诊断与治疗 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-12-15

【作者】:网站采编
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【摘要】:奥林巴斯是全球内镜行业当之无愧的龙头,全球范围内镜市占率达到 65%,而在中国更是占据着 69%的霸主地位。奥林巴斯成立于 1919 年,成立之初以显微镜业务为主。凭借着在光学、机

奥林巴斯是全球内镜行业当之无愧的龙头,全球范围内镜市占率达到 65%,而在中国更是占据着 69%的霸主地位。奥林巴斯成立于 1919 年,成立之初以显微镜业务为主。凭借着在光学、机械领域的技术积累,于 1950 年开发出世界上第一台医疗用途的胃内摄影用照相机,并与 1952 年商业化,为现代内镜铺开康庄大道。1964 年,奥林巴斯发布纤维内镜,1966 年,发布第一台具备治疗功能的内镜问世,配备活检通道和微创手术器具,推动了内镜诊断与治疗领域的结合。2002 年发布高清内镜系统,经过 10 年的发展,在 2012 年在日本地区推出EVIS III, 2014 年中国地区推出了经典产品 EVIS ELITE 290,在分辨率、系统算法、操作流程等方面都有较大的改进,被认为是目前最为高端的电子内镜系统。

奥林巴斯全球内镜业务发展大事记

2011 年假账丑闻爆发后,奥林巴斯随即将医疗设备定位为重振计划的核心。2013年 3 月,奥林巴斯即从丑闻中走出来,扭亏为盈,主要归功于当时刚上市的新内镜。从 2017 年财年情况来看,医疗事业收入占据奥林巴斯约 78.4%的比重,而内镜部分占到医疗事业部整体销售的五成以上,成为奥林巴斯最赚钱的模块。

奥林巴斯 2017 财年收入结构图

奥林巴斯在整个内镜领域有着压倒性的技术优势,并且将在未来较长一段时间内维持其垄断地位,可以说奥林巴斯的技术发展方向就代表着整个软镜的技术发展方向, 是后来者争相追逐的路径。

奥林巴斯中国内镜业务发展大事记

更高的成像分辨率和亮度。奥林巴斯目前主推产品EVLIS290 拥有 200 万像素产品,以领先业内的姿态率先推出。2015 年奥林巴斯和索尼共同研发 4K 技术的手术腹腔内镜系统,显示画面分辨率达到之前一代产品的 4 倍,3840*2160 及更高像素。

更强的图像处理和信息提取技术。奥林巴斯在图像处理方面有多项专利技术, 包括双焦点放大技术、窄带光谱成像技术(Narrow Band Imaging, NBI)、自体荧光技术(AFI)、远红外成像技术(IRI)等。通过这些信息处理系统,可以改善检查部位成像,增加病变灶和其他组织的对比度来提升观察精准度。如窄带光谱成像技术(NBI)通过特殊蓝光照射观察粘膜表面,使得消化道粘膜可以在非染色的情况下 分辨病变形态,帮助发现消化道早期癌症。而自体荧光显像(AFI)则是通过配备 高敏感度 CCD 图片传感器,能够在荧光下捕捉粘膜细微变化,发现常规光查下容易疏漏的病变。NBI、AFI 与常规观察功能兼容,在一台内镜系统中可以随操作转换。

奥林巴斯 NBI 成像对比普通白光成像

更宽的视野角度、弯曲程度和景深。一般内镜视野角度可以达到 140°,而奥林巴斯 EVIS 290 系列所有结肠镜都可以实现 170°广角视野,宽视野角度内镜可点亮图像周边及 30°更宽视野,帮助医生更加有效地发现粘膜病变,减少角度调节给患者带来的不适感。主流胃镜现在一般能戴上 210°,下 90°,左右 100°的弯曲,肠镜的弯曲角度看实现上下 180°,左右 100°弯曲,景深在 3-100mm。

奥林巴斯 EVIS 290 广角图示

新兴材料运用,减轻管式插入对患者的不适感。?仍然以奥林巴斯明星产品EVIS 290 为例,应用新兴材料技术来减轻患者不适感,如反应性插入技术(RIT),可以全面辅助肠镜插入,使得插入时更加顺滑,减轻病患不适程度,同时插入体内的内镜部分也采用了特殊方式,使得插入部分软硬适中,既不会太硬使得患者疼痛, 也不会太软使得不易插入。

CMOS 对 CCD 的替代。电子内镜的成像除了高性能的光学镜头外,还取决于前端的摄像模组,在摄像模组中图像传感器起主导作用,目前常用的有 CCD 和CMOS 图像传感器。相较而言,CMOS 技术功耗更低,同等条件下只有 CCD(电荷耦合元件)的 1/3,可以快速进行信息读取、具有高解析度、低失真度、体积小等优点, 但技术门槛较高,早期的CMOS 在色彩灵敏度上与 CCD 差距较大,但随着单反相机技术不断发展,背照式技术的进步,使得 CMOS 灵敏度低的问题得到了解决,CMOS 和 CCD 在影像质量上差距已经逐渐缩小,其低功耗、不发热,高信噪比的特点得到越来越多厂家的青睐。

文章来源:《现代诊断与治疗》 网址: http://www.xdzdyzlzz.cn/zonghexinwen/2021/1215/1790.html

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